17分鐘!從患者進(jìn)入醫(yī)院大門(mén),到打通閉塞血管(D-to-W),國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)為90分鐘內(nèi),寶豐縣人民醫(yī)院胸痛中心團(tuán)隊(duì)僅用時(shí)17分鐘,又一次刷新救治心梗患者的“寶豐速度”! 石橋鎮(zhèn)興隆村的趙先生(化名),今年59歲,在家干活時(shí)突然出現(xiàn)胸悶、胸痛癥狀,休息半小時(shí)后還是感覺(jué)疼痛,遂就近前往村衛(wèi)生室就診。 接診醫(yī)生一聽(tīng)是胸痛,馬上進(jìn)行心電圖檢查,結(jié)果提示“急性下壁ST段抬高型心肌梗死”,接診醫(yī)生即刻上報(bào)進(jìn)行急救轉(zhuǎn)運(yùn)并聯(lián)系我院胸痛中心。轉(zhuǎn)運(yùn)途中進(jìn)行負(fù)荷雙抗、抗凝治療,并完成與患者及其家屬的冠脈造影檢查預(yù)談話,為手術(shù)爭(zhēng)取寶貴時(shí)間。 在救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)的同時(shí),寶豐縣人民醫(yī)院胸痛中心團(tuán)隊(duì)立即啟動(dòng)導(dǎo)管室,心血管內(nèi)一科副主任劉松栓通過(guò)微信群和電話與隨車轉(zhuǎn)診醫(yī)生保持溝通和聯(lián)絡(luò),并指導(dǎo)轉(zhuǎn)診醫(yī)生繞行急診科、CCU,直接到達(dá)導(dǎo)管室。胸痛中心醫(yī)療團(tuán)隊(duì)全部提前到位,為搶救贏得時(shí)間。 1、18:02 心電圖上傳胸痛中心微信群; 2、18:13 胸痛中心啟動(dòng)導(dǎo)管室; 3、18:28 導(dǎo)管室激活; 4、18:52 120急救車駛進(jìn)醫(yī)院大門(mén),繞行急診科、CCU,前往導(dǎo)管室; 5、18:56 患者到達(dá)導(dǎo)管室,值班醫(yī)生與患者家屬進(jìn)行術(shù)前簽字,胸痛中心團(tuán)隊(duì)開(kāi)始手術(shù); 6、19:01 橈動(dòng)脈穿刺成功,準(zhǔn)備冠脈造影檢查; 7、19:02 開(kāi)始造影,結(jié)果提示:嚴(yán)重冠脈三支病變,右冠中段閉塞,大量血栓形成,血流0級(jí),回旋支、前降支中段重度狹窄,血流3級(jí); 8、19:09 導(dǎo)絲順利通過(guò),冠脈內(nèi)溶栓后于右冠植入支架2枚,血流恢復(fù)3級(jí); 9、19:40 手術(shù)順利結(jié)束,患者癥狀緩解,轉(zhuǎn)危為安,下臺(tái)繼續(xù)抗栓治療 在我院急診科(院前急救)、心血管內(nèi)科、介入室等科室的默契協(xié)作下,患者從進(jìn)入醫(yī)院大門(mén)到開(kāi)通血管僅用時(shí)17分鐘,刷新了醫(yī)院自胸痛中心建設(shè)以來(lái),D2W最短時(shí)間!D2W時(shí)間的不斷縮短,標(biāo)志著寶豐縣人民醫(yī)院胸痛中心救治流程日益順暢,救治體系日益完善。“現(xiàn)在想起來(lái)還很后怕!還好沒(méi)有耽誤太長(zhǎng)時(shí)間!一定要盡快就診!”目前患者已轉(zhuǎn)入普通病房,經(jīng)過(guò)這次“生死時(shí)刻”,加上住院期間醫(yī)生的科普宣教,該患者對(duì)急性心梗的危險(xiǎn)性和及時(shí)就診緊迫性有了深刻認(rèn)識(shí)。 我院胸痛中心自2021年通過(guò)國(guó)家胸痛中心標(biāo)準(zhǔn)版認(rèn)證已持續(xù)運(yùn)行3年,堅(jiān)持以人民健康為中心,加強(qiáng)胸痛中心建設(shè),建立科學(xué)的急性心血管疾病區(qū)域協(xié)同救治體系,為急危重癥心血管疾病患者建立快速的生命救治通道,提升縣域內(nèi)急性心血管疾病救治成功率,有效降低患者病死率、致殘率以及醫(yī)療負(fù)擔(dān)。今后,胸痛中心仍將持續(xù)發(fā)力,不斷精進(jìn)技術(shù),為人民群眾健康保駕護(hù)航!
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